8. март 2021 – Ново истраживање сугерише да када пацијенти са ЦОВИД-19 буду асимптоматски најмање 7 дана, лекари могу да утврде да ли су спремни за програм вежбања и да им помогну да почну полако.
Дејвид Салман, академски клинички истраживач у примарној здравственој заштити на Империјал колеџу у Лондону, и његове колеге објавили су водич о томе како лекари могу да воде кампање за безбедност пацијената након што је ЦОВИД-19 објављен онлајн на БМЈ у јануару.
Аутор се бави пацијентима који су дуго били неактивни, али немају хроничну болест ЦОВИД-19.
Аутори су истакли да ће пацијенти са упорним симптомима или тешким ЦОВИД-19 или историјом срчаних компликација захтевати даљу евалуацију.Али иначе, вежбање обично може да почне најмање 2 недеље са минималним напором.
Овај чланак је заснован на анализи актуелних доказа, консензус мишљења и искуства истраживача у спорту и спортској медицини, рехабилитацији и примарној заштити.
Аутор пише: „Постоји потреба да се успостави равнотежа између спречавања људи који су већ неактивни да вежбају на препорученом нивоу који је добар за њихово здравље и потенцијалног ризика од срчаних обољења или других последица за мали број људи. ”
Аутор препоручује фазни приступ, свака фаза захтева најмање 7 дана, почевши од вежбања ниског интензитета и траје најмање 2 недеље.
Аутор истиче да коришћење Бергерове скале за перципирану вежбу (РПЕ) може помоћи пацијентима да прате свој радни напор и да им помогне да изаберу активности.Пацијенти су оценили кратак дах и умор од 6 (уопште нема напора) до 20 (максимални напор).
Аутор препоручује 7 дана вежбања и вежби флексибилности и дисања у првој фази „активности екстремног светлосног интензитета (РПЕ 6-8)”.Активности могу укључивати кућне послове и лагано баштованство, ходање, појачавање светлости, вежбе истезања, вежбе равнотеже или вежбе јоге.
Фаза 2 треба да укључи 7 дана активности интензитета светлости (РПЕ 6-11), као што су ходање и лагана јога, са повећањем од 10-15 минута дневно са истим дозвољеним нивоом РПЕ.Аутор истиче да на ова два нивоа човек треба да буде у стању да без потешкоћа води комплетан разговор током вежбе.
Фаза 3 може укључивати два интервала од 5 минута, један за брзо ходање, горе и доле степеницама, трчање, пливање или вожњу бицикла - један за сваку рехабилитацију.У овој фази, препоручени РПЕ је 12-14, а пацијент треба да буде у могућности да разговара током активности.Пацијент треба да повећа интервал дневно ако толеранција дозвољава.
Четврта фаза вежбе треба да изазове координацију, снагу и равнотежу, као што је трчање, али у другом правцу (на пример, мешање карата у страну).Ова фаза такође може укључивати вежбе са телесном тежином или обиласке, али вежбање не би требало да буде тешко.
Аутор пише да у било којој фази, пацијенти треба да „прате да ли 1 сат и следећег дана након вежбања има неприметан опоравак, абнормално дисање, абнормални срчани ритам, претерани умор или летаргију и знаке менталне болести.
Аутор је истакао да су психијатријске компликације, попут психозе, идентификоване као потенцијална карактеристика ЦОВИД-19, а њени симптоми могу укључивати посттрауматски стресни поремећај, анксиозност и депресију.
Аутор пише да након завршетка четири фазе, пацијенти могу бити спремни да се барем врате на нивое активности пре ЦОВИД-19.
Овај чланак почиње из перспективе пацијента који је могао да хода и плива најмање 90 минута пре него што је добио ЦОВИД-19 у априлу.Пацијент је здравствени помоћник и рекао је да се због ЦОВИД-19 „осећам слабо.
Пацијент је рекао да су вежбе истезања од највеће помоћи: „Ово ми помаже да увећам груди и плућа, тако да постаје лакше изводити снажније вежбе.Помаже у извођењу снажнијих вежби као што је ходање.Ове вежбе истезања јер моја плућа осећају да могу да држе више ваздуха.Технике дисања су посебно корисне и често радим неке ствари.Сматрам да је ходање такође најкорисније јер је то вежба коју могу да контролишем.Могу Ходање одређеном брзином и растојањем се може контролисати за мене и мене.Постепено га повећавајте док проверавам мој срчани ритам и време опоравка користећи "фитбит"."
Салман је рекао за Медсцапе да је програм вежбања у новинама осмишљен да помогне лекарима „и објасни пацијентима пред лекарима, а не за општу употребу, посебно имајући у виду широко распрострањену болест и инфекцију путање опоравка након ЦОВИД-19“.
Сем Сетарех, кардиолог са планине Синаи у Њујорку, рекао је да је основна порука листа добра: „Поштујте болест.
Он се сложио са овим приступом, а то је да се сачека целу недељу након што се појави последњи симптом, а затим да се полако настави вежбање након ЦОВИД-19.
До сада је већина података о ризику од срчаних обољења заснована на спортистима и хоспитализованим пацијентима, тако да постоји мало информација о срчаном ризику за пацијенте који се враћају спорту или почну да се баве спортом након благог до умереног ЦОВИД-19.
Сетарех, филијала Клинике за срце након ЦОВИД-19 на планини Синаи, изјавила је да ако пацијент има тешки ЦОВИД-19 и тест за снимање срца је позитиван, треба да се опорави уз помоћ кардиолога у Пост-ЦОВИД-у. 19 Делатност центра.
Ако пацијент није у могућности да се врати на почетну вежбу или има бол у грудима, треба да га процени лекар.Рекао је да јак бол у грудима, лупање срца или срце треба пријавити кардиологу или клиници за пост-ЦОВИД.
Сетарех је рекао да, иако превише вежбања може бити штетно након ЦОВИД-19, превише времена за вежбање такође може бити штетно.
Извештај који је објавила Светска федерација за гојазност у среду показује да је у земљама у којима више од половине становништва има прекомерну тежину, стопа смртности од ЦОВИД-19 10 пута већа.
Сетарех је рекао да носиви уређаји и уређаји за праћење не могу заменити медицинске посете, већ могу помоћи људима да прате напредак и нивое интензитета.
Време поста: 09.03.2021