Болнички пацијенти са симптомима можданог удара захтевају брзу стручну процену и лечење како би се зауставило оштећење мозга, што може значити разлику између живота и смрти.Међутим, многе болнице немају тим за 24-часовну негу можданог удара.Да би надокнадиле овај недостатак, многе америчке болнице пружају телемедицинске консултације стручњацима за мождани удар који се могу налазити стотинама миља далеко.
Истраживачи и колеге на Блаватник Сцхоол оф Харвард Медицал Сцхоол.
Ова студија је објављена онлајн 1. марта у „ЈАМА Неурологи” и представља прву националну анализу прогнозе пацијената са можданим ударом.Резултати су показали да су у поређењу са пацијентима који су похађали сличне болнице које нису имале услуге за мождани удар, људи који су посетили болнице које су пружале телемедицину ради процене можданог удара добили бољу негу и имали су већу вероватноћу да ће преживети мождани удар.
Служба за даљински мождани удар процењена у овој студији омогућава болницама без локалне експертизе да повежу пацијенте са неуролозима који су специјализовани за лечење можданог удара.Користећи видео, стручњаци на даљину могу виртуелно да прегледају појединце са симптомима можданог удара, провере радиолошке прегледе и саветују о најбољим опцијама лечења.
Употреба даљинске процене можданог удара постаје све чешћа.Телестроке се сада користи у скоро једној трећини америчких болница, али је процена његовог утицаја у многим болницама још увек ограничена.
Виши аутор студије, ванредни професор здравствене политике и медицине у ХМС-у и становник медицинског центра Бетх Исраел Деацонесс рекао је: „Наши налази пружају важне доказе да мождани удар може побољшати негу и спасити животе.
У овој студији, истраживачи су упоредили исходе и 30-дневне стопе преживљавања 150.000 пацијената са можданим ударом лечених у више од 1.200 болница у Сједињеним Државама.Половина њих пружала је саветовање за мождани удар, док друга половина није.
Један од резултата студије је да ли је пацијент примио реперфузијску терапију, која може да поврати проток крви у подручје мозга захваћено можданим ударом пре него што дође до непоправљиве штете.
У поређењу са пацијентима који су лечени у болницама које нису у Бихуа, релативна стопа реперфузионе терапије за пацијенте лечене у болницама Бихуа била је 13% већа, а релативна стопа 30-дневног морталитета била је 4% нижа.Истраживачи су открили да болнице са најмањим бројем пацијената и болнице у руралним подручјима имају највеће позитивне користи.
Главни аутор, Андрев Вилцоцк, доцент на Медицинском факултету Лана Универзитета у Вермонту, рекао је: „У малим сеоским болницама, чини се да је употреба можданог удара највећа погодност за коју ретко може доћи до можданог удара.„Истраживач здравствене политике ХМС-а."Ови налази наглашавају потребу за рјешавањем финансијских препрека с којима се ове мање болнице суочавају у увођењу можданог удара."
Коаутори су Џесика Ричард из ХМС;Лее Сцхвамм и Кори Зацхрисон из ХМС и Опште болнице Массацхусеттс;Јосе Зубизаррета из ХМС, Цхенхе Сцхоол оф Публиц Хеалтх Универзитета Харвард и Универзитета Харвард;и Лори-Усцхер-Пинес из РАНД Цорп.
Ово истраживање је подржао Национални институт за неуролошке болести и мождани удар (грант бр. Р01НС111952).ДОИ: 10.1001 / јаманеурол.2021.0023
Време поста: 03.03.2021