У националној борби против епидемије дијабетеса, неопходно оружје које се активно промовише пацијентима је само једну четвртину мало и може се носити на стомаку или руци.
Непрекидни монитори глукозе у крви опремљени су сићушним сензором који се уклапа тик испод коже, смањујући потребу да пацијенти сваки дан боду прсте како би проверили ниво глукозе у крви.Монитор прати ниво глукозе, шаље очитавање пацијентовом мобилном телефону и лекару и упозорава пацијента када је очитавање превисоко или прениско.
Према подацима инвестиционе компаније Баирд, скоро 2 милиона људи данас има дијабетес, што је двоструко више у 2019.
Мало је доказа да континуирано праћење глукозе у крви (ЦГМ) има бољи ефекат лечења за већину пацијената са дијабетесом - здравствени стручњаци кажу да око 25 милиона људи са болешћу типа 2 у Сједињеним Државама нема ињекције инсулина за регулисање шећера у крви.Међутим, произвођач, као и неки лекари и осигуравајућа друштва, рекли су да у поређењу са свакодневним тестом прстију, уређај помаже пацијентима да контролишу дијабетес тако што даје скоро тренутне повратне информације за промену исхране и вежбања.Кажу да ово може смањити скупе компликације болести, као што су срчани удари и мождани удари.
Др Силвио Инзуки, директор Јејл центра за дијабетес, рекао је да континуирани мерачи глукозе у крви нису исплативи за пацијенте са дијабетесом типа 2 који не користе инсулин.
Рекао је да је сигурно да је избацивање уређаја из руке једном у две недеље много лакше него имати више штапића за прсте који коштају мање од 1 долар дневно.Али "за обичне пацијенте са дијабетесом типа 2, цена ових уређаја је неразумна и не могу се користити рутински."
Без осигурања, годишњи трошак коришћења континуираног мерача глукозе у крви је између скоро 1.000 и 3.000 долара.
Људи са дијабетесом типа 1 (који не производе инсулин) требају честе податке са монитора како би убризгали одговарајуће дозе синтетичких хормона кроз пумпу или шприц.Пошто ињекције инсулина могу изазвати пад шећера у крви опасан по живот, ови уређаји такође упозоравају пацијенте када се то догоди, посебно током спавања.
Пацијенти са дијабетесом типа 2 који имају другу болест праве инсулин да контролишу пораст шећера у крви након јела, али њихова тела не реагују снажно на људе без те болести.Око 20% пацијената типа 2 још увек убризгава инсулин јер њихова тела не могу да добију довољно хранљивих материја, а орални лекови не могу да контролишу дијабетес.
Лекари обично саветују дијабетичаре да тестирају глукозу код куће како би пратили да ли постижу циљеве лечења и да би разумели како лекови, дијета, вежбање и стрес утичу на ниво шећера у крви.
Међутим, важан тест крви који лекари користе за праћење дијабетеса код пацијената са болешћу типа 2 назива се хемоглобин А1ц, који може да мери просечне нивое шећера у крви дуго времена.Ни тест врха прста ни уређај за мерење глукозе у крви неће гледати на А1ц.Пошто овај тест укључује велику количину крви, не може се урадити у лабораторији.
Континуирани монитори глукозе у крви такође не процењују глукозу у крви.Уместо тога, они су мерили нивое глукозе између ткива, што је ниво шећера који се налази у течности између ћелија.
Чини се да је компанија одлучна да прода монитор пацијентима са дијабетесом типа 2 (и људима који убризгавају инсулин и онима који то не чине) јер је ово тржиште од више од 30 милиона људи.Насупрот томе, око 1,6 милиона људи има дијабетес типа 1.
Пад цена је подстакао раст потражње за дисплејима.Абботтов ФрееСтиле Либре је један од водећих и најјефтинијих брендова.Цена уређаја је 70 УСД, а сензор кошта приближно 75 УСД месечно, који се мора заменити сваке две недеље.
Скоро све осигуравајуће компаније обезбеђују континуиране мерење глукозе у крви за особе са дијабетесом типа 1, што је за њих ефикасна спасоносна сламка.Према Баирду, скоро половина људи са дијабетесом типа 1 сада користи мониторе.
Мали, али све већи број осигуравајућих компанија почео је да пружа медицинско осигурање за неке пацијенте типа 2 који не користе инсулин, укључујући УнитедХеалтхцаре и ЦареФирст БлуеЦросс БлуеСхиелд са седиштем у Мериленду.Ове осигуравајуће компаније су саопштиле да су постигле почетни успех у коришћењу монитора и здравствених тренера како би помогли у контроли својих чланова дијабетеса.
Једна од ретких студија (коју углавном плаћа произвођач опреме и по ниској цени) проучавала је утицај монитора на здравље пацијената, а резултати су показали опречне резултате у смањењу хемоглобина А1ц.
Инзуццхи је рекао да је упркос томе, монитор помогао неким од његових пацијената којима није потребан инсулин и не воле бушење прстију да промене исхрану и смање ниво шећера у крви.Лекари су рекли да немају доказа да очитавања могу донети трајне промене у навикама пацијената у исхрани и вежбању.Кажу да је многим пацијентима који не користе инсулин боље да похађају часове едукације о дијабетесу, похађају теретане или посећују нутрициониста.
Др Катрина Донахуе, директорка истраживања Одељења за породичну медицину на Универзитету Северне Каролине, рекла је: „На основу наших доступних доказа, верујем да ЦГМ нема додатну вредност у овој популацији.“„Нисам сигуран за већину пацијената., Да ли је више технологије прави одговор.”
Донахју је коаутор значајне студије у ЈАМА Интернал Медицине 2017. Студија је показала да годину дана касније, тест врха прста за редовну проверу нивоа глукозе у крви пацијената са дијабетесом типа 2 није користан за снижавање хемоглобина А1ц.
Она верује да, дугорочно гледано, ова мерења нису променила пацијентове навике у исхрани и вежбању – исто може важити и за континуиране мерење глукозе у крви.
Вероника Брејди, стручњак за образовање о дијабетесу у Центру за здравствене науке Универзитета у Тексасу и портпарол Удружења стручњака за негу дијабетеса и образовање, рекла је: „Морамо да будемо опрезни како да користимо ЦГМ.Она је рекла да ли људи Ови монитори имају смисла неколико недеља када мењају лекове који могу утицати на ниво шећера у крви, или за оне који немају довољно капацитета да изврше тестове врхова прстију.
Међутим, неки пацијенти попут Тревис Хола верују да им монитор може помоћи да контролишу своју болест.
Прошле године, као део плана за помоћ у контроли његовог дијабетеса, Холов здравствени план „Унитед Хеалтхцаре“ му је бесплатно обезбедио мониторе.Рекао је да повезивање монитора са стомаком два пута месечно неће изазвати нелагодност.
Подаци показују да је Хол (53) из Форт Вашингтона у Мериленду рекао да ће његова глукоза достићи опасне нивое дневно.О аларму који ће уређај послати на телефон рекао је: „У почетку је било шокантно.
Током протеклих неколико месеци, ова очитавања су му помогла да промени своју исхрану и шеме вежбања како би спречио ове скокове и контролисао болест.Ових дана то значи брзо ходати након оброка или јести поврће за вечером.
Ови произвођачи су потрошили милионе долара да подстакну лекаре да препишу континуиране мерење глукозе у крви, а оглашавали су пацијенте директно у интернет и ТВ рекламама, укључујући и овогодишњи Супер Бовл певача Ника Џонаса (Ницк Јонас).Јонас) глумећи у живим рекламама.
Кевин Саиер, извршни директор Декцом-а, једног од водећих произвођача екрана, рекао је аналитичарима прошле године да је тржиште неинсулина типа 2 будућност.„Наш тим ми често говори да ће, када се ово тржиште развије, експлодирати.Неће бити мало и неће бити споро“, рекао је он.
Додао је: „Лично мислим да ће га пацијенти увек користити по правој цени и правом решењу.
Време поста: 15.03.2021