Метро Хеалтх/Университи оф Мицхиган Хеалтх је остеопатска наставна болница која сваке године опслужује више од 250.000 пацијената у западном Мичигену.
Пре него што је пандемија ЦОВИД-19 погодила Сједињене Државе, Метро Хеалтх је у последње две године истраживао пружаоце телемедицине и даљинског праћења пацијената (РПМ).Тим верује да ће телемедицина и РПМ бити будућност здравствених услуга, али им је потребно време да оцртају тренутне изазове, планиране циљеве и њихову телемедицину/РПМ платформу која треба да испуни ове изазове и циљеве.
Почетни програм телемедицине/РПМ био је фокусиран на пацијенте са конгестивном срчаном инсуфицијенцијом – високоризичне пацијенте који су недавно отпуштени из болнице, који су у опасности од штетних последица као што су поновни пријем или хитне посете.Ово је био почетни очекивани циљ плана – смањење хоспитализације за 30 дана.
„За нас је важно да ће имплементација програма телемедицине/РПМ пружити најбоље искуство пацијентима“, рекао је др Ленс М. Овенс, главни службеник за медицинске информације у Метро Хеалтх-у и шеф породичне медицине.
„Као организација, фокусирамо се на искуство пацијената и пружалаца услуга, тако да је неопходна платформа прилагођена корисницима.Морамо да будемо у могућности да објаснимо пружаоцима услуга и запосленима како ће то олакшати њихов свакодневни рад, а истовремено побољшати бригу о пацијентима.
Конкретно за ЦОВИД-19, Мичиген је почео да доживљава свој први велики пораст броја случајева у новембру 2020.
Овенс се присећа: „Ускоро смо имали у просеку око 7.000 нових случајева дневно широм државе.Због овог брзог пораста, суочили смо се са сличним изазовима са којима су се суочавале многе болнице током пандемије.„Како се број случајева повећава, биљежимо и пораст броја стационарних пацијената, што је утицало на постељни капацитет наше болнице.
„Повећање броја хоспитализација неће само повећати ваш капацитет кревета, већ ће утицати и на стопу медицинских сестара, захтевајући од медицинских сестара да истовремено брину о више пацијената него обично“, наставио је он.
„Поред тога, ова пандемија је изазвала забринутост због изолације и њених ефеката на физичко и ментално здравље пацијената.Пацијенти изоловани у болницама доживљавају овај негативан утицај, што је још један покретачки фактор у пружању кућне неге.Пацијенти са ЦОВИД-19.”
Метро Хеалтх се суочава са неким изазовима које треба решити: ограничени број кревета, отказивање елективне операције, изолација пацијената, број запослених и безбедност запослених.
„Имамо среће што се овај пораст догодио у другој половини 2020. године, када боље разумемо лечење ЦОВИД-19, али знамо да морамо да пребацимо ове пацијенте из болнице како бисмо ублажили притисак на капацитет кревета и особље опремљено“, рекао је Овенс.„Тада смо утврдили да нам је потребан амбулантни план за ЦОВИД-19.
„Када одлучимо да морамо да обезбедимо кућну негу за пацијенте са ЦОВИД-19, поставља се питање: Који алати су нам потребни да пратимо опоравак пацијента од куће?“Је наставио.„Срећни смо што је наша филијала Мицхиган Медицине удружила се са Хеалтх Рецовери Солутионс и користи њихову телемедицину и РПМ платформу да отпусти пацијенте са ЦОВИД-19 из болнице и надгледа их код куће.
Он је додао да Метро Хеалтх зна да ће Хеалтх Рецовери Солутионс имати технологију и алате потребне за такве програме.
На здравственом ИТ тржишту постоји много добављача са технологијом телемедицине.Хеалтхцаре ИТ Невс је објавио посебан извештај у којем су многи од ових добављача детаљно наведени.Да бисте приступили овим детаљним листама, кликните овде.
Телемедицинска и РПМ платформа компаније Метро Хеалтх за праћење пацијената са ЦОВИД-19 има неколико кључних функција: биометријско праћење и праћење симптома, подсетнике за лекове и праћење, комуникацију са пацијентима путем гласовних позива и виртуелних посета и планирање неге за ЦОВИД-19.
План неге за ЦОВИД-19 омогућава особљу да прилагоди подсетнике, анкете о симптомима и образовне видео записе које шаљу пацијентима како би осигурали прикупљање свих потребних података о пацијентима.
„Регрутовали смо отприлике 20-25% пацијената са ЦОВИД-19 компаније Метро Хеалтх у програмима телемедицине и РПМ“, рекао је Овенс.„Становници, лекари интензивне неге или тимови за управљање негом процењују подобност пацијената како би осигурали да испуњавају одређене критеријуме подобности.На пример, један критеријум који пацијент мора да испуни је систем подршке породици или медицинско особље.
„Када ови пацијенти прођу процену подобности и учествују у програму, добиће обуку на платформи пре него што буду отпуштени – како да сниме своје виталне знаке, одговарају на анкете о симптомима, одговарају на гласовне и видео позиве, итд.“, рекао је он.наставити.„Конкретно, дозвољавамо пацијентима да сваки дан врате телесну температуру, крвни притисак и ниво кисеоника у крви.
1., 2., 4., 7. и 10. дана уписа пацијенти су учествовали у виртуелној посети.У данима када пацијенти немају виртуелну посету, добиће гласовни позив тима.Ако пацијент има било каквих питања или недоумица, особље такође подстиче пацијента да позове или пошаље поруку тиму преко таблета.Ово има велики утицај на поштовање пацијената.
Почевши од задовољства пацијената, Метро Хеалтх је забележио 95% задовољства пацијената међу пацијентима ЦОВИД-19 који су учествовали у телемедицинским и РПМ програмима.Ово је кључни показатељ Метро Хеалтх-а јер његова изјава о мисији ставља искуство пацијената на прво место.
Укључено у телемедицинску платформу, пацијенти попуњавају анкету о задовољству пацијената пре него што напусте програм.Поред једноставног питања „Да ли сте задовољни планом телемедицине“, анкета је такође укључивала питања која је особље користило да би помогло у процени успеха телемедицинског плана.
Особље је питало пацијента: „Због плана за телемедицину, да ли се осећате више укљученим у своју негу?“и „Да ли ћете препоручити план телемедицине својој породици или пријатељима?“и „Да ли је опрема лака за коришћење?“Важно је проценити искуство пацијената компаније Метро Хеалтх.
„За број дана сачуваних у болници, можете користити многе индикаторе да анализирате овај број“, рекао је Овенс.„Са основног нивоа, желимо да упоредимо дужину боравка хоспитализованих пацијената са ЦОВИД-19 са дужином боравка нашег програма телемедицине за пацијенте са ЦОВИД-19 код куће.У суштини, за сваког пацијента можете добити телемедицину код куће, избегавајте хоспитализацију у болници."
Коначно, поштовање пацијената.Метро Хеалтх захтева од пацијената да свакодневно бележе свој крвни притисак, ниво кисеоника у крви и телесну температуру.Стопа усклађености организације са овим биометријским подацима достигла је 90%, што значи да у тренутку регистрације 90% пацијената свакодневно снима своју биометрију.Снимак је кључан за успех емисије.
Овенс је закључио: „Ова биометријска очитавања вам дају пуно разумевања опоравка пацијента и омогућавају програму да шаље упозорења о ризику када су витални знаци пацијента изван унапред одређеног опсега који је одредио наш тим.“"Ова очитавања нам помажу да проценимо напредак пацијента и идентификујемо погоршање како бисмо спречили хоспитализацију или посете хитној помоћи."
Twitter: @SiwickiHealthIT Email the author: bsiwicki@himss.org Healthcare IT News is a HIMSS media publication.
Време поста: 01.07.2021