ФДА упозорава на "ограничења" пулсног оксиметра

Демократски посланици изразили су забринутост због могућих расних разлика у очитавању пулсног оксиметра (назвавши ово питањем „живота и смрти“) два месеца након што је америчка администрација за храну и лекове (ФДА) у петак издала јавно упозорење о овим уређајима.Признајте њихова „ограничења“.
По први пут у деценијама, истраживачи су открили могуће нетачности приликом коришћења уређаја од стране људи у боји, а низ нових студија произвео је нове податке који истичу проблем и издали упозорење неколико месеци касније.Недавно су истраживачи са Универзитета у Мичигену објавили писмо у издању Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине за децембар 2020. и открили да је вероватноћа пропуштања хипоксемије са оксиметром три пута већа него код црних пацијената.
„Имајте на уму да многи фактори могу утицати на тачност очитавања пулсног оксиметра, као што су лоша циркулација, пигментација коже, дебљина коже, температура коже, тренутна употреба дувана и употреба лака за нокте“, наводи се у упозорењу ФДА.
Не помиње експлицитно етничке разлике у прецизности опреме, што може разочарати клиничаре и пацијенте који покушавају да скрену пажњу на проблем.
„Вреди напоменути да се термин 'раса' или 'раса' не помиње у комуникацији ФДА," рекао је Томас Вали, лекар на плућној интензивној нези и аутор НЕЈМ писма.„Истовремено смо открили да постоји разлика између црних и белих пацијената.Не знамо зашто постоји толика разлика, мислимо да је то боја коже.”
Током пандемије Цовид-19, пулсни оксиметри који се користе за мерење нивоа кисеоника постали су посебно корисно клиничко средство јер вирус омета природну способност тела да прерађује кисеоник.У болницама, опрема игра виталну улогу у доношењу одлука о нези пацијената.Крајем прошлог пролећа, након што је неколико практичара предложило да би било корисно држати уређај код куће (на пример, слично начину на који људи можда желе да држе термометар у орману за лекове), почела је да се користи кућна верзија уређаја. који лете са полица у апотекама и Амазону и другим онлајн сајтовима брзо су распродати.
Међутим, рад од прошлог децембра (и његове референце на серију ранијих студија које документују исти проблем, укључујући радове објављене 2005. године) шокирали су истраживаче и клиничаре, који су рекли да нису добили супстанцу да би сазнали више о проблему.Фрустриран сексуалним решењем.15 година.
Утибе Ессиен, помоћник професора медицине на Медицинском факултету Универзитета у Питсбургу, рекао је: „Не могу да верујем да је тачност овог броја, а ослањање на уређаје који могу да пристрасне одређене групе људи заиста узнемирује“, каже за СТАТ раније овог месеца.
Као одговор на ове забринутости, Вилијам Мејсел, директор Канцеларије за процену производа и квалитета ФДА-овог Центра за опрему и радиолошко здравље, рекао је за СТАТ да агенција прегледа доступне податке и разматра даља истраживања ако је потребно.Он је рекао да је ФДА уверена да болнички оксиметри имају висок степен тачности, али је додао да за уређаје који се продају на мрежи и у апотекама то можда није тачно, а агенција то није прегледала или одобрила.
Мицхаел Сцхуддин, пулмолог на Државном универзитету у Мичигену и аутор писма НЕЈМ, рекао је да му је драго што је ФДА у свом саопштењу нагласила важност не ослањања превише на пулсне оксиметре при доношењу медицинских одлука.Међутим, додао је да верује да је непомињање расе „пропуштена прилика“.
Рекао је: „С обзиром на ограничења овог чланка, сумњам да ФДА жели да буде будна у својим информацијама о расним разликама у тачности пулсног оксиметра и да се више фокусира на питање тачности пулсног оксиметра.
Ерин је извештач о здравственим технологијама у Калифорнији и коаутор билтена СТАТ Хеалтх Тецх.
Статневс, да ли сада радимо дечији рад?Биологија и физика се предају у разредима изнад основне школе, али изгледа да аутор овог чланка не познаје биологију и физику.
Као што је један коментатор предложио, добро је да аутор уреди чланак са „тело које производи кисеоник“ у „тело које производи кисеоник“.
Светлост је блокирана/апсорбована пигментом.Боја коју видите у боји је боја коју рефлектује боја.Дакле, оно што видите је црно, што значи да примарне боје у спектру рефлексије нису примарне боје.Бела, све боје се рефлектују.Оксиметар ради под светлом, тако да на њега у великој мери утиче блокирана светлост/апсорбована светлост.
Чини се да аутори овог чланка још нису добили биологију и физику, па морају имати само основно образовање.Пошто су гимназија и средња школа обавезни предмети, настава биологије и физике, може нам помоћи да размислимо да ли да се овде бавимо дечјим радом, како би основци могли да напишу овај чланак.Да ли смо добили сагласност родитеља?
Мерење кисеоника прстима користи инфрацрвено светло за откривање засићења кисеоником, јер оксидовани хемоглобин апсорбује више инфрацрвене светлости.ДА: На основу детекције светлости, овај уређај је мање ефикасан за људе са тамнијом кожом.То је познато више од 20 година, али нису предузете мере за прилагођавање.ФДА би то требало јасно да наведе, што може да стимулише развој (прстних) мерача кисеоника, јер ДЕС ради боље за тамнопуте људе.„Расна предрасуда“ у наслову овог чланка је израз у боји веома провидног дефекта (намера речи).
Ауторе, стидим се ваше повећане расне поделе.Ваш чланак умањује квалитет вести.Међутим, у то време нисте били сами у томе што сте то радили у државним вестима.Можда квалитет државних вести опада.
Када су расне ствари Либералне партије престале када је полудела?Тркачки оксиметар?То је као расистички Цовид-19.Либерализам је опасна ментална болест.Не, либерали сигурно нису расисти.Они третирају све подједнако.Они мрзе све легално у Сједињеним Државама.
Оксиметар користи светлосни сноп за мерење кисеоника.Ако имате било какве предмете који блокирају светлост (као што су боја, лак за нокте, итд.), светлосни сноп ће бити погођен.Мало здравог разума радије него расних предрасуда.
Неуки доктори који коментаришу расне предрасуде су глупи.Закони физике су слепи за расу и вођени су законима физике.Када професор/наставник предаје основна знања о ширењу, дифракцији и апсорпцији светлости, он као да спава на часу.Не желим да ме лечи глупи доктор попут њега.
Аутор би требало много да истражи како оксиметар ради, а не расну заверу мамаца.
Да ли степен меланизације коже и ноктију особе игра физиолошку улогу у апсорпцији и преносу светлости?Сећам се да је недавни чланак објављен у НЕЈМ-у (Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине) покренуо ово питање.Као појединац оријентисан на науку и лекар, поздрављам разматрање свих ставова и увида који ми могу помоћи да проценим пацијенте.Моје прво разматрање је да ће на могућност очитавања пулсног оксиметра утицати ниво или интензитет меланина у кожи и ноктима.То је биологија и физика!Апсорпција ултраљубичасте светлости кроз кожу и како она утиче на производњу и метаболизам витамина Д у кожи додатно илуструје ову тачку.Меланин заправо може смањити апсорпцију УВБ светлости у кожу!Важно је ово разумети и разумети.
Није свака наука „расистичка“!Осим ако и док не прочитамо, проучавамо и проучавамо „Науку“, треба да будемо веома опрезни да не извучемо погрешне закључке!


Време поста: 03.03.2021